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2012年5月9日 星期  上一期    下一期  [ 标题导航 ] [ 版面导航 ]
     
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我省“医疗暴力”事件频频发生,医生护士成高危职业,医护人员岗位安全敲醒警钟
暴力事件增多 谁来保障医生护士安全?

  5月7日凌晨,因患者家属不满被“怠慢”,海南省人民医院秀英门诊急诊科护士王宛仪被患者家属飞脚踹到胸口。事发后,针对家属辱骂、殴打事件,有医护人员称,穿白大褂不单有自豪感还有恐惧感,因为不知道拳头什么时候袭来。“医疗暴力”事件的频发,也让医生护士成为了高危职业。■本报记者 陈新

  案例:扎针不中“送药慢”  护士遭拳脚相向

  2010年5月19日晚,患儿家长贾某带1岁多的儿子到海南省人民医院龙华门诊儿科输液室输液,因护士2次扎针未能成功,患儿家长极为不满,继而对护士大打出手,造成护士人中、脸颊等多处受伤。

  2011年年底,海口市人民医院急诊科护士小汪被病人家属掐住脖子,险些窒息,一度进行急救,起因是病人嫌其送药慢了。 

  医疗暴力事件的频发一定程度挫伤了医护人员的工作热情。“自己的尊严和安全都得不到保障,怎么要求医护人员保证对病人的责任感?”省人民医院儿科主任医师陈实说。

  “护士被打挨骂是常见的事。”身在一线的省人民医院儿科护士长严淑欣说,儿童输液室每天都有好几百个孩子输液,环境比较嘈杂。护士每天在这样的环境下工作,心理压力大,而工作稍微不到位,家长的不满就直接发泄到护士身上。希望社会和孩子家长能给护士更多理解、关爱和支持。

  现状:急诊科成暴力事件“高发地带”

  “我们急诊科的护士好多都被打过。”有10多年护龄的省人民医院急诊科护士陈宁说。

  陈宁第一次挨打是在2006年10月。一名70多岁的男病人因脑梗塞由三名家属送到急诊科来。她把病人安排到内科诊室,并为病人测血压和吸氧。当时医生正在处理另外一个病人,说一会儿就过去处理。此时,儿科正好有一个病人要护理,她就去了那里。当她从儿科出来时,看到老人的两名亲属在质问一名刚上班的护士,她过去问了一句:“有什么事吗?”对方反问:“什么叫急诊?”陈宁解释:“病情有轻重缓急,如是危重病人医生会尽快处理的……”没等她把话说完,一名30多岁的男子就气势汹汹叫她闭嘴,并扑上来打她,造成她左手腕被打肿,多处软组织挫伤。

  海口市120急救中心急救科欧阳洁淼表示,相对其他科室,急诊室是医疗暴力的高发地。因为病人入院时需要紧急处理的情况很多,和病人及家属沟通的时间却少。仅2011年,海口市120急救中心就发生近10起伤害事件,全市范围内则有数十起恶性伤害事件。

  记者通过6家医院公开报道的医疗暴力事件来看,仅2011年至2012年,就发生了9宗医生护士被打事件。其中导致了一名年轻的护士死亡。

  在那些医疗暴力事件中,病人或家属的要求得不到满足而打人,占一半比例;另外醉酒患者打护士和医生也较多。此外,对医疗程序不了解、候诊时间过长、病人自认病情无好转、对服务不满意等都是引发冲突的原因。

  患者:排长队看病被漠视让人不满

  排队缴费、排队检查、排队等报告……,几小时过去了,病还没有看完。

  对于医疗暴力事件,采访中,一些患者表示,虽然家属打人不对,但一些医护人员服务、解释、沟通等不到位,也让患者感到深感委屈和不满。

  “凌晨5点去排队挂号,医生看病不用5分钟就完事了。”家住府城大园路的王先生表示,他有一次带一岁多的女儿去医院看病,为了能看上个专家号,他冒着寒冷起床去挂号,可当医生看病不够5分钟就打发他走了,而且还开了一大堆检查单。

  临高县临城镇的陈先生表示,有一回,他的弟弟从临高到海口某三甲医院看病,医生检查之后认为是腰椎间盘突出,建议最好做一个CT。等了2个多小时好不容易做完了CT检查,工作人员说第二天才能拿到结果。他弟弟三天后再去取结果时,工作人员查了半个多小时都没找到CT片,理由是来取片晚了,积压太多不好找。“检查要等一天,取个结果也要等半个多小时,这样的服务怎么不让患者抱怨呢!”陈先生说。

  “看病排队,我们排了;药价高,我们忍了,可有没有人把我们的生死病痛放在心上?”患肾病的符先生说,有些检查是不是必须要做?有些药是不是必须要开?有些手术是不是必须要动?一些医务人员被多问几句就不耐烦了,态度之冷淡让人寒心。

  根源:医患沟通不够缺乏信任导致

  近年以来,医患暴力冲突恶性事件频频发生,引起了社会各界的忧虑。“医疗暴力现象的出现,究其原因,一是医患双方的互不信任。”省医院医疗安全管理办公室王处长表示,患者或家属之所以上医院来闹,是因为不相信医生,怀疑治疗过程有问题。很多病人对医生的期望值很高,当医生不能达到预期期望值时,就会产生怀疑。

  “我们不否认个别医生的医德医风有问题,但绝大多数的医生护士是好的。”采访中,许多医护人员表示,近年来,一些医生的负面新闻,例如收红包、乱开药拿回扣等不断见诸报端,这样的信息被放大到病人眼里时,使病人对医生产生不信任。患者不信任医生,医生也变得不敢给病人治病,怕治不好会有患者找上门。“病好了,万事大吉;病没好,立刻翻脸。”这种以结果为导向的信任,成为医患关系的一大特点。海南省农垦总医院医务处主任何晶表示,信任缺失是转型期医患关系的显著特征。医患暴力冲突愈演愈烈,最根本原因是缺乏信任。医学技术是有限的,而患者的期望是无限的。然而,很多患者家属对生命的期望值过高,要求医生只能成功,不能失败。一旦发生意外,往往迁怒医生。

  “沟通很重要。”对于医患纠纷频发的问题,何晶认为,还有一个重要原因就是医患之间信息不对称。由于医疗知识的专业性,医生占主导地位,患者处于被动地位。实际上病人对情感需求很重要,可有的医护人员不会表达。许多医生和护士超负荷工作,没有时间和精力和患者沟通。

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“等2小时没输上血”非故意延误
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